Статистические данные

В настоящее время во многих странах получены данные о распространенности цереброваскулярных заболеваний, их структуре, смертности от них, обусловленной ими инвалидности и др. Эти данные собраны
в результате эпидемиологических исследований, проводимых в значительной части по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по унифицированным стандартным программам, что делает возможным сопоставление данных различных исследователей. Распространенность цереброваскулярных заболеваний очень велика. По данным Института неврологии АМН СССР, среди 13 868 больных 12 неврологических отделений больные с сосудистой патологией мозга составили 14,7%. Обращаемость в медицинские учреждения, разумеется, не отражает истинной распространенности заболевания; особенно недоучитываются его начальные формы, так как больные порой не знают о своем заболевании или не обращаются за медицинской помощью. Распространенность заболевания может быть установлена только в результате обследования населения; однако до последнего времени такие популяционные исследования ограничивались только регистрацией мозгового инсульта и его последствий и очень редко учитывались также преходящие нарушения мозгового кровообращения. Цифры, отражающие распространенность мозгового инсульта и его последствий, приводимые разными авторами, даже из одной страны, разнятся часто значительно. Так, группа авторов из Балтиморы (США) обнаружила 2,6 случая инсульта или его последствий на 1000 населения, а авторы из Рочестера (тоже США) говорят о 5,47 на 1000 населения. В Японии эта цифра для людей старше 40 лет равнялась 7,9. Среди мужского населения одного из районов Москвы в возрасте 40—49 лет число перенесших инсульт равнялось 4 на 1000. Преходящие нарушения мозгового кровообращения, по данным Института неврологии АМН СССР, были отмечены в 3 случаях на 1000 мужчин в возрасте 40—49 лет и в 10 случаях в возрасте 50—59 лет (обследовались только мужчины).
Частота заболеваний, т. е. число новых заболеваний. По сводным данным ВОЗ, частота новых случаев инсульта по разным странам различается значительно. Наименьшая частота отмечена в Англии—1,27 на 1000 населения в год, и наибольшая в Японии — 7,4 на 1000 населения старше 30 лет; в США она составляет
2—5 на 1000 населения среднего возраста в год; у нас в стране 1,5—2 на 1000 населения. Смертность. Смертность от мозгового инсульта значительно различается не только по разным странам, но и по отдельным районам одной и той же страны. Наибольшая смертность, как упоминалось, наблюдается в Японии, где она для людей в возрасте 55—64 лет составляет 300 на 100 000 населения в год, наименьшая —
менее 90 на 100 000 — отмечена в Польше, Швеции и некоторых других странах. В США от инсульта умирает 103 человека на 100 000 населения. Близкие цифры (128 для городского и 126 для сельского населения) характеризуют смертность от инсульта и в нашей стране (данные за 1966—1967 гг.). Если элиминировать влияние различий в возрастном составе, то за последние годы в некоторых странах отмечена тенденция к некоторому снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в частности от инсультов. Это, по-видимому, связано с успехами в лечении гипертонической болезни и ревматических заболеваний сердца, в борьбе с ожирением, а также с общим улучшением здоровья населения. Структура цереброваскулярных заболеваний. Структура цереброваскулярных заболеваний отражает относительную частоту различных форм сосудистой патологии мозга. В совместном исследовании сотрудников Института неврологии АМН СССР со специалистами многих других неврологических учреждений, которое проводится по единой программе с использованием унифицированных форм учета, были собраны 12 788 историй болезни «сосудистых больных», находившихся в неврологических стационарах. Результаты анализа этих историй приведены ниже (табл. 1).

Структура цереброваскулярных заболеваний

Структура цереброваскулярных заболеваний


Похожие записи:


Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.
1 2 3