Субарахноидальное кровоизлияние

После перенесенного субарахноидального кровоизлияния
у некоторых больных вследствие спаечного процесса
в оболочках отмечаются нарушения ликвородина-
мики, выражающиеся головной болью; иногда повторяются
судорожные припадки; долго сохраняется астенический
синдром; изредка возникает стойкая дисфункция
гипоталамической области (ожирение, несахарный диабет
и др.). Диагноз ставится по характерной клинической картине:
острое развитие оболочечных симптомов и наличие
примеси крови к спинномозговой жидкости, которая бывает
стерильной. При субарахноидально — паренхиматозных кровоизлияниях в процесс вовлекаются не
только оболочки, но и вещество мозга. Последнее может
страдать не только в связи с пропитыванием излившейся
в субарахноидальное пространство кровью, но и
вследствие сопутствующего интрацеребрального кровоизлияния.
Кровоизлияния подобного вида чаще развиваются
при разрыве аневризм, но могут встретиться
и при гипертонической болезни и других заболеваниях.
Для них характерно наличие более стойких и более выраженных
очаговых симптомов, чем это бывает при субарахноидальных
кровоизлияниях; при этом чаще выявляются
корковые симптомы.
Паренхиматозно — субарахноидальными
кровоизлияниями называют кровоизлияния в вещество
головного мозга, осложняющиеся прорывом
крови в субарахноидальные пространства. Они могут
развиться при разрыве мешотчатых аневризм, выпячивающихся
в вещество мозга, а также при гипертонической
болезни и вследствие прочих причин, приводящих
к кровоизлияниям в мозг. При гипертонической болезни
это встречается редко, так как обусловленные ею внутримозговые
кровоизлияния чаще прорываются в желудочки
мозга, чем в субарахноидальное пространство.
В клинической картине превалируют очаговые и общемозговые
симптомы, но, кроме них, отмечаются и оболочечные.


Похожие записи:


Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.
1 2 3