Предупреждение осложнений инсульта

Предупреждение осложнений инсульта. Для предупреждения
пневмонии, помимо Мер, направленных на
поддержание свободными верхних дыхательных путей,
необходимо уже в первые сутки после инсульта осторожно
поворачивать больного в постели через каждые
2 ч, поставить круговые банки на грудную клетку (при
отсутствии признаков сердечной недостаточности) или
горчичники. При подозрении на пневмонию назначают
антибиотики.
Очень важно ухаживать за полостью рта, протирать
зубы и слизистую оболочку полости рта тампоном, смоченным
раствором борной кислоты.
При задержке мочи следует применить грелку на
область мочевого пузыря. Если эта мера неэффективна,
необходима катетеризация мочевого пузыря 2 раза в
сутки с тщательным соблюдением правил асептики и
применением антисептики.
В случае запора назначают клизму, лучше гипертоническую:
из 200 мл 20% раствора магния сульфата и
200 мл воды. При необходимости клизму повторяют
каждые 2—3 дня.
Чтобы избежать пролежней, весьма важно следить
за чистотой белья, состоянием постели (устранять
складки простыни и неровности матраца), протирать
тело камфорным спиртом и припудривать складки кожи
тальком; обездвиженных больных желательно класть
на резиновый круг, под пятки и крестец подкладывать
ватные кольца.
Питание. В 1-й день больного с сохраненным сознанием,
с ненарушенным глотанием поят фруктовыми и
ягодными соками и сладким чаем; со 2-го дня диету
расширяют, в основном она должна состоять из легко-
усваиваемых продуктов. При нарушенном глотании кормят
через назогастральный зонд. Как сказано выше,
больным, находящимся в бессознательном состоянии,
в первые двое суток вводят парентерально жидкости,
содержащие электролиты, 5% раствор глюкозы и плаз-
мозамещающие растворы, в дальнейшем вводят питательные
смеси через назогастральный зонд, который
необходимо перед употреблением простерилизовать и
смазать вазелиновым маслом. Перед вливанием питательной
смеси следует проследить, не возникает ли при
введении через зонд 1 мл стерильной воды кашлевой
рефлекс; только уверившись таким образом, что зонд
находится в желудке, можно вводить питательную
смесь. Чтобы убедиться в хорошей опорожняемости желудка,
перед каждым кормлением необходимо контролировать
содержимое желудка пробной аспирацией — отсасыванием
с помощью шприца Жане и измерением его
объема.


Похожие записи:


Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.
1 2 3