Анастомоз

Несмотря на наличие такого обширного анастомоза,
как виллизиев круг, кровь в нем не смешивается, а направляется
в сосуды соответствующей стороны. Это
обусловлено тем, что в обычных условиях кровь поступает
из всех магистральных артерий под одинаковым
давлением. Поэтому в сосудах виллизиева круга устанавливается
динамическое равновесие между потоками
крови, доставляемыми правой и левой сонной артерией
(с точкой динамического равновесия в передней соединительной
артерии), и между системами обеих сонных
и системой позвоночных — основной артерий (с точкой
динамического равновесия в задних соединительных
артериях). Естественно, при изменении давления в одной
из этих систем точки динамического равновесия
смещаются в сторону с меньшим давлением, в результате
чего кровоток в этих артериях происходит в обратном
направлении.
Кроме виллизиева круга, такие перемещения крови
возможны и в ряде других областей мозга, где имеются
артериальные анастомозы. Области, в которых возможны
подобные изменения направления потока крови,
именуют «зонами подвижного равновесия в кровотоке
головного мозга» (М. Б. Копылов, 1968). Снижение давления
в одной из систем, приносящих кровь к мозгу, может
быть вызвано рядом причин: сдавлением артерии при перемене
положения головы, закупоркой ее тромбом или
эмболом и др. Оно может быть создано искусственно
путем прижатия сонной артерии на шее, чем пользуются
в практике ангиографии для заполнения контрастным веществом
определенного сосудистого бассейна мозга.
Иллюстрацией динамического равновесия потоков
крови в сосудах мозга, существующего не только на их
встречных направлениях, но также и на параллельных
курсах, служит характер кровотока в вертебралыю-ба-
зилярной системе. Здесь потоки крови, поступающие
из позвоночных артерий в основную, не смешиваясь
в ней, распределяются каждый в одноименной половине
мозгового ствола и задних отделах соответствующего
полушария мозга. Следует отметить, что уникальная
особенность этой системы — слияние двух позвоночных
артерий в основную, обеспечивает при окклюзии одной
из них немедленный переток крови из неповрежденной
позвоночной артерии через основную в дистальный отдел
закрытой позвоночной артерии. Такой механизм перераспределения
крови позволяет использовать эти отделы
сосудистой системы в качестве уже готовых путей коллатерального
кровоснабжения жизненно важных образований
продолговатого мозга практически без затраты
времени на их формирование.


Похожие записи:


Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.
1 2 3