Гирсутизм яичникового генеза

Овариальный генез гирсутизма имеет место в 50—70% случаев (Резников А.Г., Варга СВ., 1988). Авторы считают, что даже при па­тологии яичников основным источником андрогенов у женщин яв­ляется кора надпочечников вследствие вторичного вовлечения ее в патологический процесс.

В патогенезе яичниковой гиперандрогении придают значение гиперинсулинемии (Barbieri K.L. et al., 1988). Авторы выявили у жен­щин с компенсаторной гиперинсулинемией повышенную стимуляцию андрогенов в яичниках при наличии адекватной секреторной активности ЛГ. Оказалось, что величина уровня андрогенов пропор­циональна подъему уровня инсулина при сахарной нагрузке. Кроме того, у этих больных дерматологическим проявлением выраженной резистентности к инсулину являются участковые пигментации ко­жи. Это необходимо учесть при лечении больных с подобной этио­логией гирсутизма.

Особую группу гиперандрогении яичникового генеза представ­ляют ПКЯ, гипертекоз яичников, имеющие свою определенную клинику, морфологические изменения яичников.

читайте также