Кровотечение

Под кровотечением подразумевают потерю крови из кровеносной системы, которая, зачастую, провоцируется ранением, как например, при механической травме, распадающейся опухолью или в случае нарушения проницаемости стенок сосудов (авитаминоз, интоксикация, сепсис).

По типу кровотечения подразделяют на капиллярное, венозное, артериальное и кровотечение полученное при ранении внутренних органов (паренхиматозное); по типу возникновения — патологическое и травматическое; в зависимости от места возникновения внутренние (скрытое и открытое кровотечение) и наружные.

Внутреннее кровотечение имеет значительно большую классификацию по степени проявления, например, оно проявляется в виде рвоты по цвету, словно кофейная гуща, или отхаркивания крови (как например, при бронхите или туберкулезе). Такое кровотечение очень сложно остановить. В случае наличия патологий связанных с желудочно-кишечным трактом возникают желудочно-кишечные кровотечения. Если кровотечение возникает выше желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки, то возможна рвота с кровью. Контактируя с соляной кислотой, кровь меняет свой цвет на кофейный. Однако цвет рвотной массы не всегда может говорить о характере кровотечения.

В случаях, когда на микрофлору кишечника оказывается постороннее агрессивное воздействие может проявиться мелена, наличие крови в каловых массах.  Проявление мелены характерно черным, липким, неоформленным стулом. Очень важно  различать стул и мелену после приема внутрь железосодержащих препаратов или употребления в пищу таких продуктов, как черемуха. Черника, ежевика, в данном случае стул будет нормальной формы. Выделение сгустков крови, рвота кровью в некоторых случаях может явиться следствием

Рвота кровью, наличие сгустков крови в кале не всегда говорят об остром кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта, это может быть следствием неких процессов, происходящих в толстой или тонкой кишке.

Кровотечение достаточно долго может никак себя не проявлять. Обычно в таком случае у человека возникает головокружение, слабость, снижение артериального давления, побледнение кожных покровов. В целях оказания первой помощи прибегают к следующим действиям: прикладывают холод (мешочек со льдом) на живот, исключают прием любой пищи, больному обеспечивают полный покой.

Кровотечение, вызванное закрытой травмой брюшной полости и внутренних органов (селезенка, легкие, например) может характеризоваться возникновением анемии, а пострадавший человек может и вовсе отрицать факт получения травмы или вовсе о ней не помнить.

В случаях наружного кровотечения, до приезда скорой медицинской помощи, нужно временно остановить кровь, наложив жгут, если кровопотеря небольшая и у пострадавшего не возник геморрагический шок, то данной процедуры будет достаточно для того чтобы остановить кровотечение. Для того чтобы остановить внутреннее кровотечение необходимо применение лекарственных средств, которые влияют на свертываемость крови. При понижении артериального давления ниже чем 60 мм ртутного столба необходимо срочно доставить больного в лечебное учреждение. При этом нужно учесть ряд особенностей транспортировки: пациент должен находиться в горизонтальном положении, ноги приподнять (если источник кровотечения в желудочно0кишечном тракте) или полусидя (если установлено, что причина кровотечения в легких).

6
читайте также