МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ
К геморрагическому инсульту относят кровоизлияния
в вещество мозга (паренхиматозные) и в
оболочки мозга (субарахноидальные, субдуральные, эпи-
дуральные), а также смешанные формы кровоизлияния,
например субарахноидально-паренхиматозные или па-
ренхиматозно-субарахноидальные и др.

Кровоизлияния в мозг
По современным статистикам, кровоизлияния
в мозг встречаются значительно реже, чем инфаркт
мозга. Это связывают с увеличением этиологической роли
атеросклероза в нарушении мозгового кровообращения,
который чаще приводит к развитию инфаркта мозга,
и относительным уменьшением роли гипертонической
болезни, являющейся основной причиной геморрагического
инсульта.
По материалам Института неврологии АМН СССР,
нетравматические кровоизлияния в головной мозг чаще
всего развиваются в возрасте 51—60 лет, примерно с
одинаковой частотой у мужчин и женщин.
Смертельные исходы при кровоизлияниях в мозг, по
отдельным статистикам, достигают 90%, по данным Института
неврологии АМН СССР —67,4%.
Этиология. Причиной кровоизлияний в мозг чаще является
гипертоническая болезнь II или III стадии или
артериальная гипертония, обусловленная другими заболеваниями,
в частности заболеванием почек, феохромоци-
томой, некоторыми эндокринными расстройствами. Значительно
реже (примерно в Vs случаев) кровоизлияния в
мозг возникают вследствие разрыва аневризмы или сосу,
диетой мальформации. Еще реже их причиной являются
заболевания крови (лейкозы, апластическая анемия,
тромбопеничеокая пурпура, гиперфибринолиз и др.), ин-
фекции и воспалительные заболевания (в частности, септический
эндокардит, церебральный васкулит), эклампсия,
опухоли мозга и другие заболевания. Травма — редкая
причина паренхиматозных кровоизлияний в мозг,
она чаще вызывает оболочечные геморрагии.
При атеросклерозе, не осложненном артериальной
гипертонией, кровоизлияния в мозг представляют большую
редкость.
Патогенез и топика кровоизлияний в мозг. В настоящее
время большинство исследователей считают, что ведущим
фактором в патогенезе кровоизлияний в мозг при
гипертонической болезни и артериальной гипертонии другой
этиологии являются сама гипертония и сопутствующие
ей сосудистые кризы.


Похожие записи:


Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.
1 2 3