Саморегуляция мозгового кровотока

Саморегуляция мозгового кровотока нарушается при значительном снижении насыщения крови кислородом или увеличении напряжения углекислоты в мозге. Мозговой кровоток начинает в этих случаях также меняться вслед за изменением системного артериального давления. При очаговых повреждениях мозга, сопровождающихся реактивной гиперемией в зоне поражения, нарушения метаболизма, а следовательно, и регуляции кровотока могут носить локальный характер. При этом реакции артерий в очаге повреждения на сосудорасширяющие и сосудосуживающие влияния либо отсутствуют, либо резко снижены. В остальных же здоровых областях мозга они остаются нормальными. В этих случаях активные изменения кровообращения происходят лишь в здоровых областях мозга с сохранной реактивностью сосудов, тогда как в очаге повреждения ему отводится пассивная роль. Поэтому сосудорасширяющие влияния приводят к увеличению притока крови только в здоровые области мозга, в том числе к перетоку из очага повреждения, и, следовательно, в ущерб его кровоснабжению. Это явление именуется синдромом внутримозгового обкрадывания. Напротив, сосудосуживающие влияния, уменьшая кровоснабжение здоровых областей мозга, окружающих очаг повреждения, способствуют тем самым перераспределению крови в пользу очага повреждения. Данный феномен носит название извращенного синдрома внутримозгового «обкрадывания», или «синдрома Робин Гуда». Таким образом, саморегуляция мозгового кровотока возможна при условии обеспечения нормальной жизнедеятельности мозга. Повреждения и отек мозга, недостаточность его кровоснабжения при нарушениях проходимости или иннервации его сосудистой системы, при неблагоприятных изменениях состава крови и др. ограничивают возможности саморегуляции мозгового кровотока.


Похожие записи:


Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.
1 2 3