Система регуляции адекватного мозгового кровотока

Система регуляции адекватного мозгового кровотока сложна. Известны миогенный, неврогенный, нейрогуморальный и метаболический механизмы его регуляции. Эффектором здесь являются гладкие мышцы мозговых сосудов, сокращение или расслабление которых приводит к сужению или расширению просвета сосудов. Пути передачи информации о потребностях функционирующих участков мозга на его сосуды изучены еще недостаточно. Наиболее полное представление имеется о миогенном и метаболическом механизмах регуляции. Последнему придается особенно большое значение. Миогенная регуляция мозгового кровотока осуществляется за счет изменений внутриартериального давления и прямой ответной реакции мышц сосудистой стенки в виде сужения артерий при его повышении или их расширения при его снижении (феномен Остроумова — Бейлисса). Действие этой реакции кратковременно. Ее возможности ограничены коррекцией небольших изменений внутриартериального давления. Данный феномен имеет место обычно в тех случаях, когда механизмы внечерепного уровня, направленные на устранение колебаний артериального давления, оказываются недостаточными. Он сменяется механизмом метаболической регуляции, который признается основным, определяющим состояние мозгового кровотока. Повышение функциональной активности нервных клеток сопровождается увеличением потребления ими кислорода, что снижает его напряжение в веществе мозга и увеличивает в нем накопление углекислоты (гиперкапния). Это вызывает сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз), снижение рН в межклеточной жидкости (в норме 7,35—7,45), что приводит к расширению мозговых артерий и увеличению притока крови к деятельной области мозга. Усиление локального мозгового кровотока способствует доставке кислорода, удалению избытка углекислоты и восстановлению
нормальных значений рН, в связи с чем происходит сужение артерий и возвращение кровотока к прежним показателям. Таким образом, влияние одного из конечных продуктов обмена в мозге — углекислоты, на регуляцию кровообращения происходит опосредованно в результате сдвига рН, при этом необходимым условием является достаточная концентрация ионов калия в крови.


Похожие записи:


Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.
1 2 3