Овариальный генез гирсутизма имеет место в 50—70% случаев (Резников А.Г., Варга СВ., 1988). Авторы считают, что даже при патологии яичников основным источником андрогенов у женщин является кора надпочечников вследствие вторичного вовлечения ее в патологический процесс.
В патогенезе яичниковой гиперандрогении придают значение гиперинсулинемии (Barbieri K.L. et al., 1988). Авторы выявили у женщин с компенсаторной гиперинсулинемией повышенную стимуляцию андрогенов в яичниках при наличии адекватной секреторной активности ЛГ. Оказалось, что величина уровня андрогенов пропорциональна подъему уровня инсулина при сахарной нагрузке. Кроме того, у этих больных дерматологическим проявлением выраженной резистентности к инсулину являются участковые пигментации кожи. Это необходимо учесть при лечении больных с подобной этиологией гирсутизма.
Особую группу гиперандрогении яичникового генеза представляют ПКЯ, гипертекоз яичников, имеющие свою определенную клинику, морфологические изменения яичников.
